Obsesiones resistentes al tratamiento
En las últimas décadas el desarrollo de técnicas psicológicas
para el tratamiento de las obsesiones ha sido determinante en la reducción de la severidad de los síntomas obsesivos en pacientes con
TOC. También los tratamientos farmacológicos han contribuido
en mejorar la calidad de vida de los pacientes. Pero a pesar de todo ello son también evidentes las limitaciones. Eisen et al. (1999)
realizaron un seguimiento de 77 pacientes a lo largo de 2 años que
habían recibido tratamientos de primera elección (terapia cognitivo-conductual o terapia farmacológica) y encontraron que, tras los
dos años del tratamiento, la probabilidad de remisión completa era
sólo del 12% de los pacientes. El 47% presentaba una remisión
parcial de la sintomatología. La probabilidad de recaída era del
50%. En esta línea se ha visto que las tasas de recuperación espontánea para los síntomas residuales están por debajo del 25%
(Marks, 1991), con lo cual, cabe esperar que, aproximadamente, el
80% de los pacientes que quedan con síntomas activos tras el tratamiento se cronificarán, aumentando considerablemente el riesgo
de recaídas.
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